Aya Hammami

Plusieurs universit s ont mis en place une d marche de qualit et d' valuation de l'enseignement en milieu clinique tant donn l'importance qu'accorde l'enseignement de la m decine la formation pratique des futurs m decins. Le d faut d'engagement des tudiants dans les stages cliniques peut tre li en une grande partie un d faut de motivation et en une partie un manque de satisfaction. Notre tude d' valuation du stage d'externat en gastroent rologie nous a permis de d gager le profil motivationnel des tudiants de troisi me ann e des tudes m dicales pour l'implication au stage ainsi que leur degr de satisfaction au cours de ce stage dans diff rents niveaux. L'absence d'objectifs d'apprentissage clairs et pr tablis pour ce stage tait la principale lacune, devant laquelle nous avons essay de proposer les principaux objectifs que doit comporter un carnet de stage en gastroent rologie pour tre valid s.

La conduite du m decin face la mort est un sujet complexe et qui concerne tout m decin exer ant dans le secteur public ou lib ral, quelle que soit sa sp cialit , de fa on quasi journali re. D s lors, la formation m dicale initiale doit accorder de l'importance ce sujet et allouer les moyens d'apprentissage n cessaires pour acqu rir le niveau d'expertise dans ce domaine. Le certificat m dical de d c s (CMD) est un document m dico-l gal d'une importance consid rable qui permet d'initier la proc dure fun raire du corps et les op rations de succession. Il est galement un outil pr cieux utilis dans un but pid miologique et pr ventif. La r daction du CMD est acte quasi journalier pour tout m decin qui doit conna tre ses finalit s et ma triser sa r daction.

Le d veloppement des technologies de l'information et de la communication a permis de concevoir de nouveaux outils au profit de l'enseignement distance. La formation en ligne dite E-Learning fait partie des technologies de l'information et de la communication pour l' ducation (TICE) impliquant un renouvellement de la pratique p dagogique avec la cr ation de sc narios p dagogiques. En effet, la sc narisation p dagogique est devenue un processus incontournable dans l' ducation, en particulier dans le domaine de la formation distance. Dans le cadre de l'am lioration de nos m thodes d'enseignement et de l'int gration des nouvelles technologies de l'information et de la communication (NTIC), on a proc d l' laboration des modules d'auto-apprentissage du certificat des tudes compl mentaires de proctologie, destin s aux r sidents et aux sp cialistes en gastro-ent rologie et en chirurgie g n rale et sa mise en ligne sur la plateforme de l'universit virtuelle de Tunis (UVT), leur permettant d'apprendre leur propre rythme et de d finir des parcours d'apprentissage personnels en fonction de leurs int r ts et besoins individuels.

L' valuation de la s v rit de l'atteinte h patique conditionne le pronostic et les indications th rapeutiques au cours de l'h patite chronique B. La biopsie h patique est ce jour consid r e comme le test de r f rence pour l'appr ciation de l' tendue de la fibrose et de l'inflammation, n anmoins elle poss de certaines limites. De nombreuses m thodes non invasives sont actuellement largement disponibles et de plus en plus implant es dans la pratique clinique courante. On se propose d' valuer et de comparer les performances diagnostiques de l' lastom trie impulsionnelle (EI), FIB4, APRI et GPR pour pr dire la fibrose significative au cours de l'h patite chronique B dans une population tunisienne. L'Etude est prospective analytique, tal e sur une p riode de 3 ans allant de janvier 2015 d cembre 2017, men e au service de gastro-ent rologie du centre hospitalo-universitaire Sahloul de Sousse portant sur des patients suivis pour une h patite chronique B. Les scores FIB4, APRI et GPR taient calcul s et l'EI effectu e chez tous les patients.

Introdu o: A avalia o da gravidade dos danos hep ticos determina o progn stico e as indica es terap uticas na hepatite B cr nica. A biopsia hep tica actualmente considerada o teste de refer ncia para avaliar a extens o da fibrose e da inflama o, no entanto, tem algumas limita es. Objectivo: Avaliar e comparar o desempenho diagn stico da elastometria de pulso (EI), FIB4, APRI e GPR para prever a fibrose significativa durante a hepatite B cr nica numa popula o tunisiana. M todos: Estudo anal tico prospectivo, distribu do por um per odo de 3 anos, de janeiro de 2015 a dezembro de 2017, realizado no departamento de gastroenterologia do Centro Hospitalar Universit rio Sahloul de Sousse, em pacientes seguidos de hepatite B cr nica. Os escores FIB4, APRI e GPR foram calculados e a AE realizada em todos os pacientes.

Einleitung: Die Beurteilung des Schweregrades der Lebersch digung bestimmt die Prognose und die therapeutischen Indikationen bei chronischer Hepatitis B. Die Leberbiopsie gilt derzeit als der Referenztest zur Beurteilung des Ausma es von Fibrose und Entz ndung, hat jedoch gewisse Einschr nkungen. Ziel: Evaluierung und Vergleich der diagnostischen Leistung von Puls-Elastometrie (EI), FIB4, APRI und GPR zur Vorhersage einer signifikanten Fibrose bei chronischer Hepatitis B in einer tunesischen Bev lkerung. Methode: Prospektive analytische Studie, verteilt ber einen Zeitraum von 3 Jahren von Januar 2015 bis Dezember 2017, durchgef hrt in der gastroenterologischen Abteilung des Sahloul University Hospital Center of Sousse an Patienten, die wegen chronischer Hepatitis B. FIB4-, APRI- und GPR-Scores wurden berechnet und die AE bei allen Patienten durchgef hrt.