Bruno Proença

La d pression est une maladie multifactorielle qui, selon l'Organisation mondiale de la sant , touche plus de 300 millions de personnes dans le monde. Elle est tr s invalidante et, dans le pire des cas, conduit au suicide et la mort. La physiopathologie des troubles d pressifs fait l'objet de plusieurs th ories telles que les th ories monoaminergique, inflammatoire et neurotrophique. Ce travail est bas sur cette derni re, plus pr cis ment sur l'une des neurotrophines, le facteur neurotrophique d riv du cerveau (BDNF). Le BDNF, dans sa forme mature, agit sur les r cepteurs Trkβ, favorisant la survie neuronale, la potentialisation long et court terme et la neurogen se hippocampique. Sa forme immature, le proBDNF, agit sur les r cepteurs p75NTR, favorisant la d pression long et court terme et l'apoptose. L'utilisation d'antid presseurs peut potentialiser l'expression du BDNF, nous avons donc mis l'hypoth se qu'il existe des preuves en faveur de l'utilisation du BDNF comme marqueur diagnostique ou pronostique. Pour v rifier cette hypoth se, nous avons r alis une revue syst matique et une m ta-analyse, en utilisant la plus grande base de donn es secondaire (PubMed) comme source.

Depression is a multifactorial illness that, according to the World Health Organisation, affects more than 300 million people worldwide. It is highly incapacitating and in its worst case scenario leads to suicide and death. The pathophysiology of depressive disorder has a number of theories such as mono aminergic, inflammatory and neurotrophin. This work is based on the latter, more precisely on one of the neurotrophins, brain-derived neurotrophic factor (BDNF). BDNF in its mature form acts on Trkβ receptors, promoting neuronal survival, long- and short-term potentiation and hippocampal neurogenesis. While its immature form, proBDNF, acts on p75NTR receptors, promoting long- and short-term depression and apoptosis. The use of antidepressants can potentiate the expression of BDNF, so we hypothesised that there is evidence in favour of using BDNF as a diagnostic or prognostic marker. To verify this hypothesis, we carried out a systematic review and meta-analysis, using the largest secondary database (PubMed) as a source.

Depressionen sind eine multifaktorielle Erkrankung, von der nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation weltweit mehr als 300 Millionen Menschen betroffen sind. Sie ist in hohem Ma e behindernd und f hrt im schlimmsten Fall zu Selbstmord und Tod. Zur Pathophysiologie der depressiven St rung gibt es eine Reihe von Theorien, z. B. die monoaminerge, die entz ndliche und die neurotrophine. Die vorliegende Arbeit st tzt sich auf letztere, genauer gesagt auf eines der Neurotrophine, den Brain-Derived Neurotrophic Factor (BDNF). BDNF in seiner reifen Form wirkt auf Trkβ-Rezeptoren und f rdert das neuronale berleben, die Lang- und Kurzzeitpotenzierung und die Neurogenese im Hippocampus. Seine unreife Form, proBDNF, wirkt hingegen auf p75NTR-Rezeptoren und f rdert die lang- und kurzfristige Depression und Apoptose. Die Einnahme von Antidepressiva kann die Expression von BDNF verst rken, so dass wir die Hypothese aufstellten, dass es Beweise f r die Verwendung von BDNF als diagnostischen oder prognostischen Marker gibt. Um diese Hypothese zu berpr fen, haben wir eine systematische bersichtsarbeit und eine Meta-Analyse durchgef hrt, wobei wir die gr te sekund re Datenbank (PubMed) als Quelle nutzten.

La depressione una malattia multifattoriale che, secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanit , colpisce pi di 300 milioni di persone nel mondo. altamente invalidante e, nel peggiore dei casi, porta al suicidio e alla morte. La fisiopatologia del disturbo depressivo si basa su diverse teorie, come quella monoamminergica, infiammatoria e neurotrofica. Questo lavoro si basa su quest'ultima, pi precisamente su una delle neurotrofine, il fattore neurotrofico derivato dal cervello (BDNF). Il BDNF nella sua forma matura agisce sui recettori Trkβ, promuovendo la sopravvivenza neuronale, il potenziamento a lungo e breve termine e la neurogenesi ippocampale. Mentre la sua forma immatura, proBDNF, agisce sui recettori p75NTR, promuovendo la depressione a lungo e breve termine e l'apoptosi. L'uso di antidepressivi pu potenziare l'espressione di BDNF, per cui abbiamo ipotizzato che vi siano prove a favore dell'uso di BDNF come marcatore diagnostico o prognostico. Per verificare questa ipotesi, abbiamo condotto una revisione sistematica e una meta-analisi, utilizzando come fonte il pi grande database secondario (PubMed).