Enna Singla

A endodontia rotat ria - o uso de instrumentos de n quel-tit nio (NiTi) acionados eletricamente para limpar e modelar canais radiculares - passou de uma modalidade "apenas para adultos" para uma t cnica valorizada na odontopediatria. Nas crian as, a terapia de canais radiculares mais frequentemente direcionada para duas categorias de dentes: molares prim rios que se aproximam da esfolia o fisiol gica, mas ainda n o a atingiram, e dentes permanentes jovens cujas polpas foram comprometidas por c ries ou traumatismos muito antes de as ra zes estarem completamente formadas. Ambos os grupos apresentam desafios anat micos e biol gicos que s o distintos dos observados nos dentes permanentes maduros: paredes dentin rias mais finas, canais tortuosos ou em forma de fita, reabsor o radicular em curso ou incipiente nos dentes prim rios e pices largos e fr geis nos dentes permanentes jovens. A tecnologia rotat ria deve, portanto, respeitar essas restri es e, ao mesmo tempo, oferecer seus benef cios carater sticos de velocidade, consist ncia e geometria superior do canal. O principal atrativo da endodontia rotat ria em pacientes pedi tricos a poupan a de tempo.

Endodoncja rotacyjna - zastosowanie napędzanych elektrycznie instrument w niklowo-tytanowych (NiTi) do czyszczenia i ksztaltowania kanal w korzeniowych - zmienila się z metody "tylko dla doroslych" w cenioną technikę w stomatologii dziecięcej. U dzieci leczenie kanalowe jest najczęściej ukierunkowane na dwie kategorie zęb w: pierwotne zęby trzonowe, kt re zbliżają się do fizjologicznego zluszczania, ale jeszcze go nie osiągnęly, oraz mlode zęby stale, kt rych miazga zostala naruszona przez pr chnicę lub uraz na dlugo przed pelnym uformowaniem korzeni. Obie grupy stanowią anatomiczne i biologiczne wyzwania, kt re r żnią się od tych obserwowanych w dojrzalych zębach stalych: cieńsze ściany zębiny, wstęgowate lub kręte kanaly, trwająca lub rozpoczynająca się resorpcja korzeni w zębach mlecznych oraz szerokie, kruche wierzcholki w mlodych zębach stalych. Technologia rotacyjna musi zatem respektowac te ograniczenia, jednocześnie zapewniając swoje charakterystyczne korzyści w postaci szybkości, sp jności i doskonalej geometrii kanalu. Gl wną zaletą endodoncji rotacyjnej u pacjent w pediatrycznych jest znaczna oszczędnośc czasu.

L'endodonzia rotante - l'uso di strumenti in nichel-titanio (NiTi) azionati elettricamente per pulire e sagomare i canali radicolari - passata da una modalit "solo per adulti" a una tecnica apprezzata in odontoiatria pediatrica. Nei bambini, la terapia canalare spesso rivolta a due categorie di denti: i molari primari che si stanno avvicinando, ma non hanno ancora raggiunto lo sfaldamento fisiologico, e i giovani denti permanenti la cui polpa stata compromessa dalla carie o da un trauma molto prima che le radici si siano completamente formate. Entrambi i gruppi presentano sfide anatomiche e biologiche diverse da quelle dei denti permanenti maturi: pareti dentinali pi sottili, canali nastriformi o tortuosi, riassorbimento radicolare in corso o incipiente nei denti primari e apici larghi e fragili nei denti permanenti giovani. La tecnologia rotativa deve quindi rispettare questi vincoli, pur offrendo i suoi vantaggi distintivi di velocit , coerenza e geometria canalare superiore. La principale attrattiva dell'endodonzia rotante nei pazienti pediatrici il notevole risparmio di tempo. Il tempo alla poltrona pu essere quasi dimezzato rispetto alla strumentazione manuale, un vantaggio che si traduce direttamente in una migliore gestione del comportamento e in una minore fatica sia per il bambino che per l'operatore.

L'endodontie rotative - l'utilisation d'instruments en nickel-titane (NiTi) actionn s lectriquement pour nettoyer et fa onner les canaux radiculaires - est pass e d'une modalit "r serv e aux adultes" une technique appr ci e en dentisterie p diatrique. Chez les enfants, le traitement canalaire vise le plus souvent deux cat gories de dents: les molaires primaires qui approchent de l'exfoliation physiologique, mais ne l'ont pas encore atteinte, et les jeunes dents permanentes dont les pulpes ont t compromises par des caries ou des traumatismes bien avant que les racines ne soient compl tement form es. Ces deux groupes pr sentent des d fis anatomiques et biologiques diff rents de ceux des dents permanentes matures: parois dentinaires plus minces, canaux en forme de ruban ou tortueux, r sorption radiculaire en cours ou naissante dans les dents primaires, et apex larges et fragiles dans les jeunes dents permanentes. La technologie rotative doit donc respecter ces contraintes tout en offrant les avantages qui la caract risent, savoir la rapidit , la coh rence et une g om trie canalaire sup rieure. Le principal attrait de l'endodontie rotative chez les patients p diatriques est le gain de temps consid rable.

Die rotierende Endodontie - die Verwendung elektrisch betriebener Nickel-Titan (NiTi)-Instrumente zur Reinigung und Formung von Wurzelkan len - hat sich von einer "reinen" Erwachsenenbehandlung zu einer gesch tzten Technik in der Kinderzahnheilkunde entwickelt. Bei Kindern zielt die Wurzelkanalbehandlung meist auf zwei Kategorien von Z hnen ab: prim re Molaren, die sich der physiologischen Exfoliation n hern, diese aber noch nicht erreicht haben, und junge bleibende Z hne, deren Pulpa durch Karies oder Trauma gesch digt wurde, lange bevor sich die Wurzeln vollst ndig gebildet haben. Beide Gruppen stellen anatomische und biologische Herausforderungen dar, die sich von denen der reifen bleibenden Z hne unterscheiden: d nnere Dentinw nde, bandf rmige oder gewundene Kan le, laufende oder beginnende Wurzelresorption bei den Milchz hnen und breite, zerbrechliche Wurzelspitzen bei jungen bleibenden Z hnen. Die Rotationstechnik muss daher diese Einschr nkungen ber cksichtigen und gleichzeitig ihre charakteristischen Vorteile wie Schnelligkeit, Konsistenz und hervorragende Kanalgeometrie bieten. Die Hauptattraktion der rotierenden Endodontie bei p diatrischen Patienten ist die enorme Zeitersparnis.

A seroepidemiologia das infec es transmitidas por transfus o, como o Toxoplasma gondii, o citomegalov rus (CMV) e o parvov rus B19, entre dadores de sangue saud veis na ndia, sublinha uma preocupa o significativa em termos de sa de p blica, particularmente para indiv duos imunocomprometidos, rec m-nascidos e mulheres gr vidas. Estudos realizados em v rias regi es da ndia revelam que a seropreval ncia de anticorpos IgG contra o T. gondii entre os dadores de sangue varia entre aproximadamente 20% e 25%, indicando uma exposi o passada, com uma percentagem menor a apresentar positividade IgM, sugerindo infec es recentes. O CMV apresenta uma seropreval ncia notavelmente elevada entre os dadores de sangue indianos, com taxas de positividade IgG registadas entre 90% e 97%, reflectindo uma exposi o pr via generalizada, enquanto a positividade IgM permanece baixa, indicando menos infec es recentes . Os estudos de seropreval ncia do parvov rus B19 indicam que os anticorpos IgG est o presentes em cerca de 27% a 40% dos dadores, o que significa uma exposi o anterior, sendo os anticorpos IgM detectados em cerca de 1,4% a 7,5% dos dadores, o que aponta para infec es actuais ou recentes.