Mahasen Abou-Gabal

Die isch mische Herzkrankheit ist definiert als eine Beeintr chtigung des Herzmuskels aufgrund eines Ungleichgewichts zwischen dem koronaren Blutfluss und dem Bedarf des Herzmuskels, das durch Ver nderungen des Herzkranzgef systems verursacht wird. Es wird angenommen, dass die koronare Herzkrankheit durch normale Reparaturprozesse als Reaktion auf chronische Verletzungen des arteriellen Endothels entsteht. Die Belastungen werden durch Bluthochdruck, Hypercholesterin mie, Endprodukte von Diabetes und Tabakrauch verst rkt. Die Diagnose der koronaren Herzkrankheit (KHK) umfasst eine klinische Untersuchung, bei der die wichtigsten Risikofaktoren ermittelt werden, sowie spezifische kardiologische Untersuchungen zur Best tigung der Diagnose und zur Beurteilung der Wirksamkeit der Behandlung. Myokard-Perfusions-Scan (MPS) unter Verwendung der 99mTc-MIBI-Perfusionsbildgebung, die zu 90 % in den Mitochondrien lokalisiert ist. Sie hat einen hohen prognostischen Wert, da ein normaler MPS auf das Fehlen einer KHK hinweist und mit einer geringen Wahrscheinlichkeit eines Herzinfarkts verbunden ist. Ein abnormaler Scan hingegen deutet auf das Vorhandensein einer signifikanten KHK hin. Die Retention von MIBI in den Myozyten steht in engem Zusammenhang mit einer normalen mitochondrialen Funktion, und die umgekehrte Umverteilung von MIBI, d. h. die beschleunigte Auswaschung von MIBI, ist nachweislich von klinischer Bedeutung, z. B. bei isch mischen Herzerkrankungen.

La cardiopathie isch mique est d finie comme une atteinte du myocarde due un d s quilibre entre le d bit sanguin coronaire et les besoins du myocarde, caus par des modifications de la circulation coronaire. On pense que la maladie coronarienne r sulte de processus de r paration normaux en r ponse des l sions chroniques de l'endoth lium art riel. Les contraintes sont renforc es par l'hypertension, l'hypercholest rol mie, les produits finaux du diab te et la fum e de tabac. Le diagnostic de la maladie coronarienne implique une valuation clinique identifiant les facteurs de risque significatifs et des examens cardiaques sp cifiques pour confirmer le diagnostic et valuer l'efficacit du traitement. La scintigraphie de perfusion myocardique (SPM) utilise l'imagerie de perfusion au 99mTc-MIBI, dont 90 % sont localis s dans les mitochondries. Elle a une grande valeur pronostique car une scintigraphie de perfusion myocardique normale sugg re l'absence de maladie coronarienne et est associ e une faible probabilit d'infarctus du myocarde. En revanche, une scintigraphie anormale indique la pr sence d'une maladie coronarienne importante. La r tention du MIBI dans les myocytes est fortement li e une fonction mitochondriale normale. Les situations dans lesquelles la redistribution inverse du MIBI, c'est- -dire l' limination acc l r e du MIBI, s'av re cliniquement significative sont notamment les cardiopathies isch miques.

La cardiopatia ischemica definita come una compromissione del miocardio dovuta a uno squilibrio tra il flusso sanguigno coronarico e le esigenze del miocardio, causato da alterazioni della circolazione coronarica. Si ritiene che la coronaropatia derivi da normali processi di riparazione in risposta a lesioni croniche dell'endotelio arterioso. Le sollecitazioni sono potenziate dall'ipertensione, dall'ipercolesterolemia, dai prodotti finali del diabete e dal fumo di tabacco. La diagnosi di cardiopatia coronarica (CAD) prevede una valutazione clinica per identificare i fattori di rischio significativi e indagini cardiache specifiche per confermare la diagnosi e valutare l'efficacia del trattamento. La scansione della perfusione miocardica (MPS) utilizza l'imaging di perfusione con 99mTc-MIBI, localizzato al 90% nei mitocondri. Ha un elevato valore prognostico in quanto una MPS normale suggerisce l'assenza di CAD ed associata a una bassa probabilit di MI. Una scansione anormale indica invece la presenza di una CAD significativa. La ritenzione di MIBI nel miocita altamente correlata alla normale funzione mitocondriale. Le situazioni in cui la ridistribuzione inversa di MIBI, cio il washout accelerato di MIBI, si dimostra di importanza clinica includono la cardiopatia ischemica.

A doen a card aca isqu mica definida como um comprometimento do mioc rdio devido a um desequil brio entre o fluxo sangu neo coron rio e as necessidades do mioc rdio causado por altera es na circula o coron ria. Pensa-se que a doen a arterial coron ria resulta de processos de repara o normais em resposta a les es cr nicas do endot lio arterial. As tens es s o refor adas pela hipertens o, hipercolesterolemia, produtos finais da diabetes e fumo do tabaco. O diagn stico de doen a card aca coron ria (DAC) envolve uma avalia o cl nica que identifica factores de risco significativos e investiga es card acas espec ficas para confirmar o diagn stico e avaliar a efic cia do tratamento. A cintigrafia de perfus o mioc rdica (MPS) utiliza imagens de perfus o com 99mTc-MIBI, estando 90% da perfus o localizada nas mitoc ndrias. Tem um elevado valor progn stico, uma vez que uma MPS normal sugere a aus ncia de DAC e est associada a uma baixa probabilidade de enfarte. Por outro lado, um exame anormal indica a presen a de DAC significativa. A reten o de MIBI nos mi citos est altamente relacionada com a fun o mitocondrial normal. As situa es em que a redistribui o inversa de MIBI, ou seja, o washout acelerado de MIBI, tem um significado cl nico comprovado incluem a doen a card aca isqu mica.