Mohit Mangla

Os enxertos sseos s o utilizados para repara o h mais de cem anos. Trata-se de um processo din mico e amplamente utilizado em cirurgia reconstrutiva. Nos ltimos vinte anos, tem sofrido in meros avan os. O osso perdido em resultado de ressec o, reabsor o ou sequestra o n o se repara atrav s do processo normal de cicatriza o. Por isso, deve ser substitu do por meio de aloplastia, enxertos sseos ou seus substitutos, ou transporte sseo. Para uma regenera o bem-sucedida, o enxerto sseo, quando aplicado, deve cicatrizar, incorporar-se, revascularizar-se e, eventualmente, assumir a forma desejada. A colheita de enxertos sseos aut genos um meio de restaura o da continuidade da mand bula que suporta a fun o atrav s de pr teses de suporte e/ou fixadores osteointegrados, bem como de resist ncia carga funcional ao longo do tempo. Atrav s de uma melhor compreens o da biologia da cicatriza o ssea, da regenera o ssea e da remodela o ssea em combina o com procedimentos de enxerto, poss vel obter resultados reconstrutivos previs veis e bem-sucedidos.

Gli innesti ossei sono utilizzati da oltre un secolo per la riparazione dei tessuti. Si tratta di un processo dinamico ampiamente utilizzato nella chirurgia ricostruttiva. Negli ultimi vent'anni ha subito numerosi progressi. L'osso perso a seguito di resezione, riassorbimento o sequestro non in grado di ripararsi attraverso il normale processo di guarigione. quindi necessario sostituirlo mediante alloplasti, innesti ossei o loro sostituti, o mediante trasporto osseo. Per una rigenerazione efficace, l'innesto osseo, una volta applicato, deve guarire, integrarsi, rivascolarizzarsi e assumere infine la forma desiderata. Il prelievo di innesto osseo autogeno un mezzo per ripristinare la continuit della mascella che ne sostiene la funzione tramite protesi di supporto e/o dispositivi osteointegrati, oltre a resistere al carico funzionale nel tempo. Grazie a una migliore comprensione della biologia della guarigione ossea, della rigenerazione ossea e del rimodellamento osseo in combinazione con le procedure di innesto, possibile ottenere risultati ricostruttivi prevedibili e di successo.

Knochentransplantate werden seit ber hundert Jahren zur Reparatur eingesetzt. Es handelt sich um einen dynamischen Prozess, der in der rekonstruktiven Chirurgie weit verbreitet ist. In den letzten zwanzig Jahren wurden zahlreiche Fortschritte erzielt. Knochen, der durch Resektion, Resorption oder Sequestrierung verloren gegangen ist, kann durch normale Heilungsprozesse nicht wiederhergestellt werden. Daher muss er durch Alloplastika, Knochentransplantate oder deren Ersatzstoffe, den Knochentransport, ersetzt werden. F r eine erfolgreiche Regeneration muss das Knochentransplantat nach der Applikation heilen, einwachsen, revaskularisieren und schlie lich die gew nschte Form annehmen. Die Entnahme von autogenem Knochentransplantat ist ein Mittel zur Wiederherstellung der Kieferkontinuit t, das die Funktion durch St tzprothesen und/oder osseointegrierte Implantate unterst tzt und auch langfristig funktionellen Belastungen standh lt. Durch ein besseres Verst ndnis der Biologie der Knochenheilung, der Knochenregeneration und des Knochenumbaus in Kombination mit Transplantationsverfahren lassen sich vorhersagbare, erfolgreiche rekonstruktive Ergebnisse erzielen.

La malformazione venosa una delle lesioni vascolari benigne pi comuni, con circa il 40% dei casi che compaiono nella testa e nel collo. Possono compromettere l'aspetto e la funzionalit del paziente e persino causare emorragie pericolose per la vita o l'ostruzione delle vie respiratorie. Gli attuali metodi di trattamento comprendono la chirurgia, la terapia laser, la scleroterapia o un trattamento combinato. Il trattamento delle malformazioni venose piccole e superficiali relativamente semplice ed efficace; tuttavia, il trattamento di lesioni profonde ed estese che coinvolgono pi siti anatomici rimane una sfida per il chirurgo.

Venenfehlbildungen sind eine der h ufigsten gutartigen Gef l sionen, wobei etwa 40 % der F lle im Kopf- und Halsbereich auftreten. Sie k nnen das Aussehen und die Funktionalit t des Patienten beeintr chtigen und sogar lebensbedrohliche Blutungen oder Atemwegsobstruktionen verursachen. Zu den g ngigen Behandlungsmethoden geh ren Chirurgie, Lasertherapie, Sklerotherapie oder eine Kombination davon. Die Behandlung kleiner und oberfl chlicher Venenfehlbildungen ist relativ einfach und wirksam; die Behandlung tiefer und ausgedehnter L sionen, die mehrere anatomische Stellen betreffen, bleibt jedoch eine Herausforderung f r den Chirurgen.

La malformation veineuse est l'une des l sions vasculaires b nignes les plus courantes, environ 40 % des cas apparaissant dans la t te et le cou. Elles peuvent affecter l'apparence et la fonctionnalit du patient et m me provoquer des h morragies ou une obstruction des voies respiratoires mettant en jeu le pronostic vital. Les m thodes actuelles de traitement comprennent la chirurgie, la th rapie au laser, la scl roth rapie ou une combinaison des deux. Le traitement des malformations veineuses petites et superficielles est relativement simple et efficace; cependant, le traitement des l sions profondes et tendues impliquant plusieurs sites anatomiques reste un d fi pour le chirurgien.

A malforma o venosa uma das les es vasculares benignas mais comuns, com aproximadamente 40% dos casos a aparecerem na cabe a e no pesco o. Podem afetar a apar ncia e a funcionalidade do doente e at causar hemorragias ou obstru o das vias respirat rias com risco de vida. Os m todos actuais de tratamento incluem cirurgia, terapia laser, escleroterapia ou um tratamento combinado. O tratamento de malforma es venosas pequenas e superficiais relativamente simples e eficaz; no entanto, o tratamento de les es profundas e extensas que envolvem m ltiplos locais anat micos continua a ser um desafio para o cirurgi o.