Nakul Suresh

La plupart des dentistes restaurateurs pratiquent encore l' limination compl te des tissus carieux jusqu' la dentine dure, en se basant sur la duret comme crit re le plus important pour l'excavation. Seuls quelques dentistes optent pour une limination partielle des caries et un pourcentage lev d'entre eux pensent que les micro-organismes cariog nes doivent tre limin s pour que la carie progresse. On peut conclure que les nouvelles connaissances et les nouveaux concepts sur les l sions carieuses et l'approche plus conservatrice des l sions carieuses profondes n'ont pas encore t int gr s par la plupart des dentistes restaurateurs dans leur pratique clinique habituelle. L'excavation partielle des caries a un taux de r ussite lev pour traiter les l sions carieuses profondes des dents permanentes, ce qui indique que la r tention de la dentine cari e n'interf re pas avec la vitalit de la pulpe. Il est impossible d'obtenir des cavit s st riles, mais les observations cliniques ont prouv que l'enfermement des bact ries sous une restauration ne devrait pas donner lieu des complications cliniques. Cependant, des recherches suppl mentaires sont n cessaires pour valuer l'effet des micro-organismes et de leurs toxines sur la pulpe.

La maggior parte degli odontoiatri restauratori pratica ancora la rimozione completa del tessuto carioso fino alla dentina dura, basandosi sulla durezza come criterio pi importante per l'escavazione. Solo pochi dentisti scelgono la rimozione parziale della carie e un'alta percentuale di loro pensa che i microrganismi cariogeni debbano essere rimossi o la carie progredirebbe. Si pu concludere che le nuove conoscenze e i nuovi concetti sulle lesioni da carie e l'approccio pi conservativo alle lesioni cariose profonde non sono ancora stati incorporati dalla maggior parte dei dentisti restauratori nella loro pratica clinica abituale. Sebbene gli odontoiatri abbiano ampio accesso alle conoscenze scientifiche, queste non vengono tradotte nella pratica clinica quotidiana. L'escavazione parziale della carie ha un'alta percentuale di successo nel trattamento delle lesioni cariose profonde nei denti permanenti, il che indica che la ritenzione della dentina cariata non interferisce con la vitalit della polpa. impossibile ottenere cavit sterili, ma le osservazioni cliniche hanno dimostrato che racchiudere i batteri sotto un restauro non dovrebbe causare complicazioni cliniche. Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche per valutare l'effetto dei microrganismi e delle loro tossine sulla polpa.