Nozha Toumi

Die zerebrale Venenthrombose (ZVT) ist ein diagnostischer und therapeutischer Notfall, der zu schweren Folgesch den f hren kann. Durch eine fr hzeitige Diagnose und eine schnelle Behandlung kann die mit dieser Erkrankung verbundene Morbidit t gesenkt werden. Der klinische Polymorphismus unterstreicht die Bedeutung der Schnittbildgebung f r eine genaue Diagnose. Sowohl CT als auch MRT erm glichen den direkten Nachweis des Venenverschlusses, aber die MRT ist der CT berlegen, wenn es darum geht, ein Gerinnsel in den kortikalen oder tiefen Venen zu erkennen. Das Aussehen des Thrombus in der MRT ist im Laufe der Zeit variabel. Die MRT erm glicht eine bessere Beurteilung m glicher begleitender Veneninfarkte. Schlie lich kann sie die tiologische Diagnose lenken, nach Begleitverletzungen suchen und bestimmte Differentialdiagnosen ausschlie en.

A trombose venosa cerebral (TVC) uma emerg ncia diagn stica e terap utica que pode levar a sequelas graves. O diagn stico precoce e o tratamento imediato podem reduzir a morbilidade e a mortalidade associadas a esta doen a. O polimorfismo cl nico sublinha a import ncia da imagiologia transversal para um diagn stico preciso. Tanto a TC como a RM permitem evidenciar diretamente a oclus o venosa, mas a RM superior TC na dete o de um co gulo nas veias corticais ou profundas. O aspeto do trombo na RM varia ao longo do tempo. A RM permite uma melhor avalia o de eventuais enfartes venosos associados. Por fim, ajuda a orientar o diagn stico etiol gico, a procurar les es associadas e a excluir certos diagn sticos diferenciais.

Cerebral venous thrombosis (CVT) is a diagnostic and therapeutic emergency that can lead to serious sequelae. Early diagnosis and prompt treatment can reduce the morbidity and mortality associated with this pathology. Clinical polymorphism underlines the importance of cross-sectional imaging for accurate diagnosis. Both CT and MRI provide direct evidence of venous occlusion, but MRI is superior to CT in detecting a clot in cortical or deep veins. Thrombus appearance on MRI is variable over time. MRI provides a better assessment of any associated venous infarcts. Finally, it helps to orientate the etiological diagnosis, to look for associated lesions and to rule out certain differential diagnoses.

La trombosi venosa cerebrale (CVT) un'emergenza diagnostica e terapeutica che pu portare a gravi sequele. Una diagnosi precoce e un trattamento tempestivo possono ridurre la morbilit e la mortalit associate a questa condizione. Il polimorfismo clinico sottolinea l'importanza della diagnostica per immagini trasversale per una diagnosi accurata. Sia la TC che la RM consentono di evidenziare direttamente l'occlusione venosa, ma la RM superiore alla TC nel rilevare un coagulo nelle vene corticali o profonde. L'aspetto del trombo alla RM varia nel tempo. La RM fornisce una migliore valutazione di eventuali infarti venosi associati. Infine, aiuta a orientare la diagnosi eziologica, a ricercare lesioni associate e a escludere alcune diagnosi differenziali.

La thrombose veineuse c r brale (TVC) est une urgence diagnostique et th rapeutique pouvant engendrer des s quelles lourdes. Un diagnostic pr coce et une prise en charge rapide permettent de r duire la morbi-mortalit associ e cette pathologie. Le polymorphisme clinique souligne l'importance de l'imagerie en coupe pour tablir un diagnostic pr cis. Tant le scanner que l'IRM permettent la mise en vidence directe de l'occlusion veineuse mais l'IRM est sup rieure au scanner pour d tecter un caillot dans les veines corticales ou profondes. L'aspect du thrombus en IRM est variable au cours du temps. L'IRM permet une meilleure valuation des ventuels infarctus veineux associ s. Enfin, elle permet d'orienter le diagnostic tiologique, de rechercher des l sions associ es et d' carter certains diagnostics diff rentiels.

Das Thymolipom ist ein seltener, langsam wachsender, gutartiger Tumor, der in jedem Alter und unabh ngig vom Geschlecht auftreten kann. Diese L sion entwickelt sich in 81% der F lle auf Kosten des vorderen und unteren Mediastinums. Seine Pathogenese ist noch nicht vollst ndig gekl rt. Das Thymolipom bleibt trotz seiner volumin sen Gr e lange Zeit asymptomatisch und wird meist zuf llig auf einer R ntgenaufnahme des Thorax entdeckt. Seine radiologische Auspr gung ist zwar bei den verschiedenen Bildgebungsmodalit ten recht evokativ, kann aber manchmal gewisse diagnostische Schwierigkeiten bereiten. Die MRT kann dank ihrer besseren Kontrastaufl sung die Unzul nglichkeiten der CT beheben und das Thymoplipom von anderen Fettmassen wie Lipomen, Teratomen und Liposarkomen unterscheiden. Die MRT spielt auch eine wichtige Rolle bei der Beurteilung der Resektabilit t und scheint bei der Erkennung von pr diktiven Zeichen f r Malignit t leistungsf higer zu sein. Die sichere Diagnose beruht auf der pathologisch-anatomischen Untersuchung des Operationspr parats. Die einzige kurative Behandlung ist die chirurgische Entfernung, meist durch Sternotomie. Der Verlauf ist in der Regel spektakul r, gekennzeichnet durch eine deutliche klinische Besserung und ein geringes Rezidivrisiko.