Richa Singh

Die Hauptziele der Wurzelkanalbehandlung bestehen darin, das Wurzelkanalsystem zu reinigen und zu formen und es dreidimensional zu versiegeln, um eine Reinfektion des Zahns zu verhindern. Eine fehlende Heilung wird auf eine persistierende intraradikul re Infektion zur ckgef hrt, die sich in zuvor nicht instrumentierten Kan len, Dentintubuli oder in den komplexen Unregelm igkeiten des Wurzelkanalsystems befindet. Zu den extraradikul ren Ursachen f r endodontische Misserfolge geh ren periapikale Aktinomykose, eine Fremdk rperreaktion, die durch extrudierte endodontische Materialien verursacht wird, eine Anh ufung endogener Cholesterinkristalle im apikalen Gewebe und eine nicht gel ste zystische L sion. Zuvor behandelte Z hne mit persistierender periapikaler L sion k nnen durch eine nicht-chirurgische Nachbehandlung oder einen endodontischen Eingriff erhalten werden, vorausgesetzt, der Zahn ist restaurierbar, parodontal rund und der Patient m chte den Zahn behalten. Eine endodontische Erkrankung nach der Behandlung schlie t den Erhalt des betroffenen Zahns nicht aus. Tats chlich kann die berwiegende Mehrheit dieser Z hne durch die heutigen Behandlungsverfahren wieder gesund und langfristig funktionsf hig gemacht werden.

Les principaux objectifs du retraitement du canal radiculaire sont de d gager et de mettre en forme le syst me canalaire et de le sceller en trois dimensions pour emp cher la r infection de la dent. L'absence de gu rison est attribu e une infection intra-radiculaire persistante r sidant dans des canaux non instrument s, des tubules dentinaires ou dans les irr gularit s complexes du syst me canalaire. Les causes extra-radiculaires des checs endodontiques comprennent l'actinomycose p riapicale, une r action un corps tranger caus e par des mat riaux endodontiques extrud s, une accumulation de cristaux de cholest rol endog ne dans les tissus apicaux et une l sion kystique non r solue. Les dents trait es ant rieurement et pr sentant une l sion p riapicale persistante peuvent tre pr serv es par un retraitement non chirurgical ou par une chirurgie endodontique, condition que la dent soit r parable, qu'elle soit ronde sur le plan parodontal et que le patient souhaite la conserver. La maladie endodontique post-traitement n'emp che pas de sauver la dent concern e. En fait, la grande majorit de ces dents peuvent retrouver une fonction saine et long terme gr ce aux proc dures de retraitement actuelles.

Os principais objectivos do novo tratamento de canais radiculares s o limpar e moldar o sistema de canais radiculares e sel -lo em 3 dimens es para evitar a reinfec o do dente. A falta de cura atribu da infec o intra-radicular persistente residente em canais, t bulos dentin rios, ou nas irregularidades complexas do sistema de canais radiculares, anteriormente sem sintomas. As causas extra-radiculares de falhas endod nticas incluem a actinomicose periapical, uma reac o de corpo estranho causada por materiais endod nticos extrudidos, uma acumula o de cristais end genos de colesterol nos tecidos apicais, e uma les o c stica n o resolvida. Os dentes previamente tratados com les o periapical persistente podem ser preservados com retratamento n o cir rgico ou cirurgia endod ntica, assumindo que o dente restaur vel, periodontalmente redondo, e o paciente deseja reter o dente. A doen a endod ntica p s-tratamento n o impede a conserva o do dente envolvido. De facto, a grande maioria destes dentes pode ser devolvida fun o saud vel e a longo prazo atrav s dos actuais procedimentos de retratamento.

Gli obiettivi principali del ritrattamento canalare sono la bonifica e la sagomatura del sistema canalare e la sua sigillatura in 3 dimensioni per prevenire la reinfezione del dente. La mancata guarigione attribuita a un'infezione intra-radicolare persistente che risiede in canali precedentemente non strumentati, tubuli dentinali o nelle complesse irregolarit del sistema dei canali radicolari. Le cause extra-radicolari dei fallimenti endodontici includono l'actinomicosi periapicale, una reazione da corpo estraneo causata da materiali endodontici estrusi, un accumulo di cristalli di colesterolo endogeno nei tessuti apicali e una lesione cistica non risolta. I denti trattati in precedenza con una lesione periapicale persistente possono essere conservati con un nuovo trattamento non chirurgico o con un intervento di chirurgia endodontica, a condizione che il dente sia riparabile, che abbia un'integrit parodontale e che il paziente desideri conservarlo. La malattia endodontica post-trattamento non preclude il salvataggio del dente coinvolto. Infatti, la stragrande maggioranza di questi denti pu essere riportata a una funzione sana e a lungo termine con le attuali procedure di ritrattamento.