Sabrina Mejdoub

Atrav s da nossa experi ncia, analis mos o valor da explora o imunol gica, nomeadamente o c lculo do ndice de IgG e a isoelectrofocaliza o (IEF) na dete o de IgG IS para o diagn stico da esclerose m ltipla (EM), uma doen a desmielinizante inflamat ria cr nica do sistema nervoso central (SNC). Para o efeito, realiz mos um estudo que envolveu 223 doentes com suspeita de EM para os quais foi solicitado um imunoensaio no LCR. Foram constitu dos 2 grupos de doentes: "EM" (n=54) e "n o EM" (n=96). O ndice de IgG foi >= 0,7 em 43/53 dos doentes com "EM" e em 15/94 dos doentes com "n o EM". Para o IEF, esta t cnica mostrou um perfil 2 ou 3 (bandas oligoclonais (BOC)+) em 51/54 casos de "EM". Nos doentes sem EM, a FEI mostrou um perfil 1 ou 4 em 75 casos e um perfil (BOC+) em 21 casos. A sensibilidade e a especificidade para o diagn stico de EM foram de 81%-84% para o ndice IgG e de 94%-81% para o IEF, respetivamente. Em conclus o, os nossos resultados mostraram que o IEF no LCR o teste mais sens vel para a dete o do IS de IgG e constitui o "padr o de ouro" na investiga o biol gica da EM.

Attraverso la nostra esperienza, abbiamo analizzato il valore dell'esplorazione immunologica, ovvero il calcolo dell'indice IgG e l'isoelettrofocalizzazione (IEF) nella rilevazione delle IgG IS per la diagnosi di sclerosi multipla (SM), una malattia infiammatoria cronica demielinizzante del sistema nervoso centrale (SNC). A tal fine, abbiamo condotto uno studio che ha coinvolto 223 pazienti con sospetta SM per i quali stato richiesto un test immunologico del liquor. Vi erano 2 gruppi di pazienti: "SM" (n=54) e "non SM" (n=96). L'indice IgG era >= 0,7 in 43/53 dei pazienti con "SM" e in 15/94 dei pazienti "non SM". Per l'IEF, questa tecnica ha mostrato un profilo 2 o 3 (bande oligoclonali (BOC)+) in 51/54 casi di "SM". Nei pazienti non SM, l'IEF ha mostrato un profilo 1 o 4 in 75 casi e un profilo (BOC+) in 21 casi. La sensibilit e la specificit per la diagnosi di SM sono state rispettivamente dell'81%-84% per l'indice IgG e del 94%-81% per l'IEF. In conclusione, i nostri risultati hanno dimostrato che l'IEF nel liquor il test pi sensibile per rilevare l'IS IgG e costituisce il "gold standard" nell'indagine biologica della SM.

Through our experience, we have analyzed the value of immunological exploration, namely the calculation of the IgG index and isoelectrofocalization (IEF) in the detection of IgG IS for the diagnosis of multiple sclerosis (MS), a chronic inflammatory demyelinating disease of the central nervous system (CNS). To this end, we conducted a study involving 223 patients with suspected MS for whom a CSF immunoassay was requested. There were 2 groups of patients: "MS" (n=54) and "non-MS" (n=96). The IgG index was >= 0.7 in 43/53 of "MS" patients and 15/94 of "non-MS" patients. With regard to IEF, this technique showed a profile 2 or 3 (oligoclonal bands (BOC)+) in 51/54 "MS" cases. In "non-MS" patients, IEF showed a profile 1 or 4 in 75 cases, and a profile (BOC+) in 21 cases. Sensitivity and specificity for the diagnosis of MS were 81%-84% for the IgG index and 94%-81% for the IEF, respectively. In conclusion, our results showed that IEF in CSF is the most sensitive test for detecting IgG IS and constitutes the "Gold standard" in the biological exploration of MS.