Shruti Tyagi

L'ATM est une articulation ginglymoarthrodiale librement mobile, avec des cavit s articulaires sup rieure et inf rieure s par es par le m nisque. La surface articulaire du condyle mandibulaire et la fosse gl no de de l'os temporal sont recouvertes de fibres denses de collag ne. Une morbidit grave due une l sion du nerf facial, la formation de cicatrices ou une l sion de l'oreille peut clipser les am liorations m caniques de la fonction articulaire et l'am lioration des sympt mes douloureux. Les incisions ont t d crites par Humphrey en 1856 pour une condylectomie, Ricdel pour la m niscectomie en 1883 et Annandale pour le repositionnement du disque en 1887. Les principaux probl mes anatomiques potentiels en chirurgie de l'articulation temporomandibulaire sont le nerf facial et les branches terminales de l'art re carotide externe. Les approches de l'articulation comprennent les suivantes: pr -auriculaire, endaurale, post-auriculaire, rhytidectomie, r tromandibulaire et intra-orale. Id alement, l'approche choisie devrait r aliser les objectifs suivants: maximiser l'exposition pour la proc dure sp cifique; viter d'endommager les branches du nerf facial, les vaisseaux majeurs (par exemple, l'art re maxillaire interne et la veine r tromandibulaire), la glande parotide et l'oreille; et maximiser l'utilisation des plis naturels de la peau pour la fermeture cosm tique des plaies.

L'ATM un'articolazione gengivale-artrodiale liberamente mobile, con cavit articolari superiori e inferiori separate dal menisco. La superficie articolare del condilo mandibolare e la fossa glenoidea dell'osso temporale sono ricoperte da dense fibre di collagene. Una grave morbilit derivante da lesioni del nervo facciale, formazione di cicatrici o lesioni dell'orecchio pu oscurare i miglioramenti meccanici nella funzione articolare e il miglioramento dei sintomi dolorosi. Le incisioni furono descritte da Humphrey nel 1856 per la condilectomia, Ricdel per la meniscectomia nel 1883 e Annandale per il riposizionamento del disco nel 1887. I principali potenziali problemi anatomici nella chirurgia dell'articolazione temporo-mandibolare sono il nervo facciale e i rami terminali dell'arteria carotide esterna. Gli approcci all'articolazione includono i seguenti: preauricolare, endaurale, postauricolare, ritidectomia, retromandibolare e intraorale. Idealmente, l'approccio selezionato dovrebbe realizzare quanto segue: massimizzare l'esposizione per la procedura specifica; evitare danni ai rami del nervo facciale, ai vasi principali (ad esempio, arteria mascellare interna e vena retromandibolare), ghiandola parotide e orecchio; e massimizzare l'uso delle pieghe naturali della pelle per la chiusura cosmetica della ferita.

A ATM uma articula o g nglimoartrodial de livre mobilidade, com cavidades articulares superior e inferior separadas pelo menisco. A superf cie articular do c ndilo mandibular e a fossa glen ide do osso temporal s o cobertas por densas fibras de col geno. A morbidade grave causada por les o do nervo facial, forma o de cicatriz ou les o no ouvido pode ofuscar as melhorias mec nicas na fun o articular e a melhora dos sintomas dolorosos. As incis es foram descritas por Humphrey em 1856 para condilectomia, Ricdel para meniscectomia em 1883 e Annandale para reposicionamento de disco em 1887. Os principais problemas anat micos potenciais na cirurgia da articula o temporomandibular s o o nervo facial e os ramos terminais da art ria car tida externa. As abordagens da articula o incluem: pr -auricular, endaural, p s-auricular, ritidectomia, retromandibular e intraoral. Idealmente, a abordagem selecionada dever realizar o seguinte: maximizar a exposi o para o procedimento espec fico; evitar danos aos ramos do nervo facial, vasos principais (por exemplo, art ria maxilar interna e veia retromandibular), gl ndula par tida e ouvido; e maximizar o uso de dobras naturais da pele para fechamento cosm tico de feridas.

The TMJ is a ginglymoarthrodial joint that is freely mobile, with superior and inferior joint cavities separated by the meniscus. The articular surface of the mandibular condyle and the glenoid fossa of the temporal bone are covered with dense collagen fibres. Serious morbidity from facial nerve injury, scar formation, or ear injury can overshadow the mechanical improvements in joint function and the amelioration of painful symptoms. Incisions were described by Humphrey in 1856 for condylectomy, Ricdel for meniscectomy in 1883, and Annandale for disk repositioning in 1887. The main potential anatomic problems in temporomandibular joint surgery are the facial nerve and the terminal branches of the external carotid artery. Approaches to the joint include the following: preauricular, endaural, postauricular, rhytidectomy, retromandibular, and intraoral. Ideally, the selected approach should accomplish the following: maximize exposure for the specific procedure; avoid damage to the branches of the facial nerve, major vessels (e.g., internal maxillary artery and retromandibular vein), parotid gland, and ear; and maximize use of natural skin creases for cosmetic wound closure.