U. Pfeifer

Seit der 1. Auflage dieses Bandes hat die Hepatologie eine gewaltige Entwicklung auf vielen Gebieten erfahren. Der enorme Aufschwung der Laparoskopie und Endoskopie, die Forschungsergebnisse der Virologie und Immunologie sowie die neuen Methoden der Molekularbiologie und Genetik haben für die Klassifikation, Therapie und Prognose der Krankheiten der Leber- und Gallenwege neue Akzente gesetzt. Insgesamt liegt ein aktueller, mit modernen Methoden durchgeführter, durch instruktives Bildmaterial dokumentierter Band vor, der eine präzise informative Zusammenschau für den Kliniker und Pathologen über die vielfältigen Erkrankungen der Leber und Gallenwege vermittelt.

In 1967 cardiologists in Switzerland were struck by the sudden increase in the number of cases of so-called primary pulmonary hypertensive disease (PPHD). Up untill966, the cardiology centers in Switzerland had not seen more than one or two cases a year, but this number suddenly multiplied by ten or twenty times. At the June 1968 meeting ofthe Swiss Society of Cardiology, Gurtner et al. (1968b) presented a paper which raised the question whether the vascular types of cor pulmonale had increased. They also raised the question about the possible responsibility of environmental factors, such as toxins or drugs, in causing this increase. Krrihenbuhl et al. (1968) first suggested the possible responsibility of anorexigenic drugs, but no proof was provided. Soon after this, the cardiology team in Bem (Gurtner et al., 1968a) published their report, which resumed and completed the above-mentioned prelim- inary communication; 31 cases of PPHD, among which 17 had taken an anorexigenic drug, aminorex fumarate (Menocil, Cilag), were reported. The importance of this work was soon recognized and it was followed by several meetings (in Vienna, Hannover, and Burgenstock) and two round tables sponsored by the Swiss Society of Cardiology (in Montreux and Basel).

Als cellulare Autophagie bezeichnet man einen Vorgang, bei dem innerhalb einer Zelle umschriebene Portionen des Cytoplasmas durch Membranen abge- grenzt und damit in ein eigenes Kompartiment verlagert werden, in welchem dann das segregierte Material intracellular verdaut, also in kleinere Einheiten aufgespalten wird. Der Terminus Autophagie wurde auf der cellularen Ebene erstmals von Brachet (1961) im Zusammenhang mit Stoffwechselumstellungen bei enucleier- ten Amoeben verwandt. Von morphologischen Befunden ausgehend hatte aber schon vorher Altmann (1956) die Konzeption entwickelt, dass Anteile des Cyto- plasmas unter den Erscheinungen der umschriebenen Coagulation ausgegliedert und abgebaut werden koennen. Elektronenmikroskopische Untersuchungen (Hru- ban et a1., 1962; Ashford u. Porter, 1962) und die Integration solcher Phano- mene in das Lysosomenkonzept (Novikoff u. Essner, 1962; de Duve, 1963a, b; Ericsson et a1., 1965; de Duve u. Wattiaux, 1966) haben diese Vorstellung bestatigt und eine Fulle von Keimtnissen zutage gefoerdert, die zuletzt von Ericsson (1969c) zusammenfassend dargestellt worden sind.