Vandana Srikrishna Chadha

Das oberste Ziel der Parodontaltherapie ist die Wiederherstellung der Architektur und Funktion des Zahnhalteapparats. Die konventionelle Parodontalchirurgie f hrte eher zur Reparatur als zur Regeneration, und die Defekte blieben bestehen. Das Attachment wurde erreicht, und der Rest der Randabdichtung wurde durch langes Junktionalepithel hergestellt. Seitdem wurde eine Reihe von Techniken mit Knochentransplantaten, gesteuerter Geweberegeneration (GTR) und Kombinationen aus beiden vorgeschlagen, um das Absterben des Epithels w hrend der Heilung zu verz gern und eine Gelegenheit zur Regeneration auf der zuvor erkrankten Wurzeloberfl che zu schaffen. Mit der Entwicklung der GTR ist die M glichkeit, verloren gegangenes Parodontalgewebe zu regenerieren, zu einer klinischen Realit t geworden. Bei herk mmlichen Behandlungsmethoden h ngt das Ergebnis der Therapie davon ab, welche Art von Zellen zuerst mit der Wurzeloberfl che in Kontakt kommt. In den meisten F llen sind die ersten Zellen die Epithelzellen, die apikal proliferieren und ein langes Junktionalepithel bilden. Dieses Epithel verhindert die Bildung eines neuen bindegewebigen Attachments und stellt gleichzeitig eine Barriere dar, die die Wurzel vor Resorption und Ankylose sch tzt, die durch das gingivale Bindegewebe und den Knochen verursacht werden.

Le but ultime de la th rapie parodontale est de restaurer l'architecture et la fonction du parodonte. La chirurgie parodontale conventionnelle a permis de r parer plut t que de r g n rer et les d fauts ont persist . L'attachement a t r alis et le reste du joint marginal a t tabli par un long pith lium de jonction. Depuis lors, un certain nombre de techniques utilisant des greffes osseuses, la r g n ration tissulaire guid e (RTG) et des combinaisons des deux ont t propos es pour retarder la croissance de l' pith lium pendant la cicatrisation et pour donner l'occasion la r g n ration de se produire sur la surface de la racine pr c demment malade. Avec le d veloppement de la GTR, la possibilit de r g n rer les tissus parodontaux perdus est devenue une r alit clinique. Avec les m thodes de traitement conventionnelles, le r sultat de la th rapie d pend du type de cellules qui entrent en premier en contact avec la surface de la racine. Dans la plupart des cas, les premi res cellules sont les cellules pith liales, qui prolif rent apicalement et forment un long pith lium de jonction. Cet pith lium emp che la formation d'une nouvelle attache de tissu conjonctif tout en constituant une barri re qui prot ge la racine de la r sorption et de l'ankylose induites par le tissu conjonctif gingival et l'os.

O objetivo final da terapia periodontal restaurar a arquitetura e a fun o do periodonto. A cirurgia periodontal convencional resultou em repara o em vez de regenera o e os defeitos persistiram. A inser o foi conseguida e o resto do selamento marginal foi estabelecido pelo epit lio juncional longo. Desde ent o, foram propostas v rias t cnicas que utilizam enxertos sseos, regenera o tecidular guiada (RTG) e combina es das duas para atrasar o crescimento do epit lio durante a cicatriza o e para proporcionar uma oportunidade de regenera o na superf cie radicular previamente doente. Com o desenvolvimento da GTR, a possibilidade de regenerar os tecidos periodontais perdidos tornou-se uma realidade cl nica. Utilizando m todos de tratamento convencionais, o resultado da terapia depende do tipo de c lulas que contactam primeiro com a superf cie da raiz. Na maioria dos casos, as primeiras c lulas s o as c lulas epiteliais, que proliferam apicalmente e formam um longo epit lio juncional. Este epit lio impede a forma o de uma nova liga o de tecido conjuntivo, ao mesmo tempo que constitui uma barreira que protege a raiz da reabsor o e anquilose induzidas pelo tecido conjuntivo gengival e pelo osso.

L'obiettivo finale della terapia parodontale il ripristino dell'architettura e della funzione del parodonto. La chirurgia parodontale convenzionale ha portato alla riparazione piuttosto che alla rigenerazione e i difetti persistono. L'attacco stato raggiunto e il resto del sigillo marginale stato stabilito dall'epitelio giunzionale lungo. Da allora, sono state proposte diverse tecniche che impiegano innesti ossei, rigenerazione tissutale guidata (GTR) e combinazioni delle due per ritardare la crescita dell'epitelio durante la guarigione e fornire l'opportunit di rigenerare la superficie radicolare precedentemente malata. Con lo sviluppo della GTR, la possibilit di rigenerare i tessuti parodontali persi diventata una realt clinica. Con i metodi di trattamento convenzionali, l'esito della terapia dipende dal tipo di cellule che entrano per prime in contatto con la superficie radicolare. Nella maggior parte dei casi, le prime cellule sono quelle epiteliali, che proliferano apicalmente e formano un lungo epitelio giunzionale. Questo epitelio impedisce la formazione di un nuovo attacco di tessuto connettivo e allo stesso tempo costituisce una barriera che protegge la radice dal riassorbimento e dall'anchilosi indotta dal tessuto connettivo gengivale e dall'osso.

This book highlights the Photodynamic Therapy using Indocyanine green dye as photosensitizing agent, conducted on patients suffering from chronic periodontitis. We evaluated the efficacy of this therapy on various clinical and biochemical parameters. Clinical parameters included were as - Gingival Index, Plaque Index, Clinical Attachment Level, Periodontal Pocket Depth and biochemical parameters as - Reduced Glutathione (GSH) Level, Oxidized Glutathione (GSSG) Level and Glutathione Redox balance (GSH: GSSG). All the parameters were compared and evaluated on different time intervals. And the final results achieved were impressive. With colored photographs, bar graphs and tables