Vijila Dinesh

Esiste una considerevole controversia sulla scelta ideale del materiale e del design del perno e del moncone per migliorare la resistenza alla frattura nei denti restaurati dopo la ricostruzione del moncone. Uno studio raccomanda perni endodontici di alto modulo, mentre un altro studio sostiene perni con un modulo di elasticit vicino a quello della dentina. Si ritiene che i perni in carbonio e in fibra di vetro abbiano un modulo elastico trasversale che vicino a quello della dentina e quindi sono meno dannosi per la struttura dentale rimanente. Studi in vitro hanno dimostrato che i perni elastici hanno una minore tendenza a causare la frattura della radice rispetto ai perni di maggiore rigidit . Tuttavia, l'effetto di rinforzo dopo la cementazione di una corona completa con effetto ferrule rende meno ovvia la differenza tra perni rigidi ed elastici. statodimostrato che non c'era alcuna differenza significativa nella resistenza alla frattura tra i denti restaurati con quattro sistemi di perni e nuclei: perni e nuclei seghettati, a lati paralleli, fusi; perni prefabbricati in acciaio inossidabile, seghettati e a lati paralleli, e nuclei in resina composita; perni prefabbricati in fibra di carbonio e nuclei in resina composita; e perni in ceramica e nuclei in resina composita.

Le choix du mat riau id al et la conception du tenon et du noyau pour am liorer la r sistance la fracture des dents restaur es par le tenon et le noyau sont tr s controvers s. Une tude a recommand des tenons endodontiques de module lev , tandis qu'une autre tude a soutenu des tenons ayant un module d' lasticit proche de celui de la dentine. On pense que les tenons en carbone et en fibre de verre ont un module d' lasticit transversale proche de celui de la dentine et sont donc moins dommageables pour la structure dentaire restante. Des tudes in vitro ont montr que les tenons lastiques ont moins tendance provoquer des fractures radiculaires que les tenons de plus grande rigidit . Ila t d montr qu'il n'y avait pas de diff rence significative dans la r sistance la fracture entre les dents restaur es avec quatre syst mes de tenons et de noyaux: tenons dent s, c t s parall les, coul s et noyaux; tenons pr fabriqu s en acier inoxydable, dent s et c t s parall les et noyaux en r sine composite; tenons pr fabriqu s en fibre de carbone et noyaux en r sine composite; et tenons en c ramiqueet noyaux en r sine composite.

Es besteht eine erhebliche Kontroverse ber die ideale Materialwahl und das Design von Stift und Kern zur Verbesserung der Frakturresistenz bei post-core-restaurierten Z hnen. Eine Studie empfahl endodontische Stifte mit hohem Modul, w hrend eine andere Studie Stifte mit einem Elastizit tsmodul nahe dem des Dentins bef rwortete. Es wird angenommen, dass Carbon- und Glasfaserstifte einen transversalen Elastizit tsmodul haben, der dem des Dentins nahe kommt und daher die verbleibende Zahnsubstanz weniger sch digt. In-vitro-Studien haben gezeigt, dass elastische Stifte eine geringere Neigung zu Wurzelfrakturen haben als Stifte mit h herer Steifigkeit. Nichtsdestotrotz macht der Verst rkungseffekt nach der Zementierung einer kompletten Krone mit Zwinge den Unterschied zwischen steifen und elastischen Stiften weniger offensichtlich. Eswurdegezeigt, dass es keinen signifikanten Unterschied in der Bruchfestigkeit zwischen Z hnen gab, die mit vier Stift- und Kernsystemen restauriert wurden: gezackte, parallelseitige, gegossene Stifte und Kerne; pr fabrizierte, rostfreie, gezackte und parallelseitige Stifte und Harzkompositkerne; pr fabrizierte Kohlefaserstifte und Harzkompositkerne; und Keramikstifte und Harzkompositkerne.

Existe uma consider vel controv rsia em rela o escolha ideal de material e desenho de poste e n cleo para melhorar a resist ncia fratura em dentes p s-coroados. Um estudo recomendou postes endod nticos de alto m dulo, enquanto outro estudo apoiou postes com um m dulo de elasticidade pr ximo ao da dentina. Acredita-se que os postes de carbono e fibra de vidro t m um m dulo de elasticidade transversal pr ximo ao da dentina e, portanto, s o menos prejudiciais estrutura dent ria remanescente. Estudos in vitro demonstraram que os postes el sticos t m uma menor tend ncia a causar fratura radicular do que os postes de maior rigidez. Foi demonstrado que n o houve diferen a significativa na resist ncia fratura entre os dentes restaurados com quatro sistemas de pilares e n cleos: pilares serrilhados, de lado paralelo, fundidos e n cleos; pilares pr -fabricados, de a o inoxid vel, serrilhados e de lado paralelo, e n cleos de resina-composta; pilares pr -fabricados de fibra de carbono e n cleos de resina-composta; e pilares cer micos e n cleos de resina-composta.

Istnieją znaczne kontrowersje dotyczące idealnego doboru materialu oraz konstrukcji wkladu i rdzenia w celu zwiększenia odporności na zlamania w odbudowanych wt rnie zębach. W jednym z badań zalecano stosowanie wklad w endodontycznych o wysokim module sprężystości, podczas gdy w innym zalecano stosowanie wklad w o module sprężystości zbliżonym do zębiny. Uważa się, że wklady z wl kna węglowego i szklanego mają poprzeczny modul sprężystości zbliżony do zębiny i dlatego są mniej szkodliwe dla pozostalej struktury zęba. Badania in vitro wykazaly, że wklady elastyczne mają mniejszą tendencję do powodowania zlamań korzeni niż wklady o większej sztywności. Wykazano, że nie ma istotnejr żnicywodporności na zlamanie zęb w odbudowanych przy użyciu czterech system w wklad w i rdzeni: wklady i rdzenie ząbkowane, r wnolegloboczne, odlewane, prefabrykowane, ze stali nierdzewnej, ząbkowane i r wnolegloboczne, rdzenie kompozytowe, prefabrykowane wklady z wl kna węglowego i rdzenie kompozytowe, wklady ceramiczne irdzenie kompozytowe.

Considerable controversy exists regarding the ideal choice of material and design of post and core to improve fracture resistance in post-core-restored teeth. One study recommended endodontic posts of high modulus, while another study supported posts having a modulus of elasticity close to that of dentine. It is believed that carbon and glass fiber posts have a transverse elastic modulus that is close to that of dentin and therefore are less damaging to the remaining tooth structure. In vitro studies have shown elastic posts to have a lower tendency to cause root fracture than posts of higher stiffness. Nevertheless, the reinforcement effect after cementation of a complete crown with ferrule effect makes the difference between stiff and elastic posts less obvious. It has been demonstrated that there was no significant difference in fracture resistance between teeth restored with four post and core systems: serrated, parallel-sided, cast posts, and cores; prefabricated, stainless steel, serrated and parallel-sided posts, and resin-composite cores; prefabricated carbon fiber posts and resin-composite cores; and ceramic posts and resin-composite cores.