Vrinda Kolte

Kortykosteroidy są silnymi środkami przeciwzapalnymi i immunosupresyjnymi, kt re odgrywają istotną rolę w leczeniu szerokiego zakresu schorzeń w chirurgii jamy ustnej i szczękowo-twarzowej. Dzialają poprzez hamowanie fosfolipazy A2, zmniejszając w ten spos b produkcję mediator w stanu zapalnego, takich jak prostaglandyny i leukotrieny. Ich zastosowania kliniczne obejmują leczenie chor b autoimmunologicznych, alergicznych, oddechowych i żolądkowo-jelitowych, a także kontrolowanie b lu pooperacyjnego, obrzęku i szczękościsku. W praktyce jamy ustnej i szczękowo-twarzowej kortykosteroidy są stosowane w leczeniu wrzodziejących i pęcherzykowych zmian w jamie ustnej, zaburzeń skroniowo-żuchwowych, bliznowc w, blizn przerostowych, porażenia Bella, centralnego ziarniniaka olbrzymiokom rkowego, naczyniak w krwionośnych oraz w celu zmniejszenia powiklań pooperacyjnych po zabiegach chirurgicznych. Jednak ich stosowanie wymaga starannego monitorowania ze względu na możliwe dzialania niepożądane, takie jak supresja nadnerczy, immunosupresja, cechy Cushingoidalne, osteoporoza i zaburzenia metaboliczne. Ich korzyści są zmaksymalizowane, gdy są stosowane w najniższej skutecznej dawce przez najkr tszy czas, z odpowiednim zmniejszeniem dawki i okolooperacyjnym pokryciem u pacjent w z supresją nadnerczy.

I corticosteroidi sono potenti agenti antinfiammatori e immunosoppressivi che svolgono un ruolo essenziale nella gestione di un'ampia gamma di condizioni in chirurgia orale e maxillo-facciale. Agiscono inibendo la fosfolipasi A2, riducendo cos la produzione di mediatori infiammatori come prostaglandine e leucotrieni. I loro usi clinici comprendono la gestione di malattie autoimmuni, allergiche, respiratorie e gastrointestinali, nonch il controllo del dolore post-operatorio, dell'edema e del trismo. Nella pratica orale e maxillo-facciale, i corticosteroidi sono utilizzati nel trattamento delle lesioni ulcerative e vescicolose del cavo orale, dei disturbi temporomandibolari, dei cheloidi, delle cicatrici ipertrofiche, della paralisi di Bell, del granuloma centrale a cellule giganti, degli emangiomi e per ridurre le complicanze post-operatorie dopo gli interventi. Tuttavia, il loro uso richiede un attento monitoraggio a causa dei possibili effetti avversi, come la soppressione surrenalica, l'immunosoppressione, le caratteristiche cushingoidi, l'osteoporosi e i disturbi metabolici. I loro benefici sono massimizzati quando vengono utilizzati alla pi bassa dose efficace per la pi breve durata, con un adeguato tapering e una copertura perioperatoria nei pazienti con soppressione surrenalica.

Les corticost ro des sont de puissants agents anti-inflammatoires et immunosuppresseurs qui jouent un r le essentiel dans la prise en charge d'un large ventail d'affections en chirurgie buccale et maxillo-faciale. Ils agissent en inhibant la phospholipase A2, r duisant ainsi la production de m diateurs inflammatoires tels que les prostaglandines et les leucotri nes. Leurs utilisations cliniques incluent la gestion des maladies auto-immunes, allergiques, respiratoires et gastro-intestinales, ainsi que le contr le de la douleur postop ratoire, de l'oed me et du trismus. Dans la pratique orale et maxillo-faciale, les corticost ro des sont utilis s pour traiter les l sions ulc reuses et v siculo-bulleuses de la bouche, les troubles temporo-mandibulaires, les ch lo des, les cicatrices hypertrophiques, la paralysie de Bell, le granulome central cellules g antes, les h mangiomes, et pour r duire les complications postop ratoires apr s les interventions chirurgicales. Cependant, leur utilisation n cessite une surveillance attentive en raison des effets ind sirables possibles tels que la suppression des surr nales, l'immunosuppression, les caract ristiques cushingo des, l'ost oporose et les perturbations m taboliques. Leurs avantages sont maximis s lorsqu'ils sont utilis s la dose efficace la plus faible pendant la dur e la plus courte, avec une diminution progressive appropri e et une couverture p riop ratoire chez les patients souffrant de suppression surr nalienne.

Kortikosteroide sind starke entz ndungshemmende und immunsuppressive Wirkstoffe, die bei der Behandlung einer Vielzahl von Erkrankungen in der Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie eine wichtige Rolle spielen. Sie wirken durch Hemmung der Phospholipase A2 und reduzieren dadurch die Produktion von Entz ndungsmediatoren wie Prostaglandinen und Leukotrienen. Zu ihren klinischen Anwendungen geh ren die Behandlung von Autoimmun-, allergischen, Atemwegs- und Magen-Darm-Erkrankungen sowie die Kontrolle von postoperativen Schmerzen, demen und Trismus. In der Mund-, Kiefer- und Gesichtspraxis werden Kortikosteroide zur Behandlung oraler ulzerativer und vesikulobull ser L sionen, temporomandibul rer St rungen, Keloide, hypertropher Narben, Bellscher L hmung, zentraler Riesenzellgranulome, H mangiome und zur Verringerung postoperativer Komplikationen nach Operationen eingesetzt. Ihre Anwendung erfordert jedoch eine sorgf ltige berwachung aufgrund m glicher unerw nschter Wirkungen wie Nebennierensuppression, Immunsuppression, Cushingoide Merkmale, Osteoporose und Stoffwechselst rungen. Ihr Nutzen wird maximiert, wenn sie in der niedrigsten wirksamen Dosis f r die k rzeste Dauer eingesetzt werden, wobei eine angemessene Verj ngung und perioperative Abdeckung bei Patienten mit Nebennierensuppression erfolgt.

Os corticoster ides s o potentes agentes anti-inflamat rios e imunossupressores que desempenham um papel essencial na gest o de uma vasta gama de condi es em cirurgia oral e maxilofacial. Actuam atrav s da inibi o da fosfolipase A2, reduzindo assim a produ o de mediadores inflamat rios como as prostaglandinas e os leucotrienos. As suas utiliza es cl nicas incluem o tratamento de doen as auto-imunes, al rgicas, respirat rias e gastrointestinais, bem como o controlo da dor p s-operat ria, do edema e do trismo. Na pr tica oral e maxilofacial, os corticoster ides s o utilizados no tratamento de les es ulcerativas e vesiculobolhosas orais, perturba es temporomandibulares, quel ides, cicatrizes hipertr ficas, paralisia de Bell, granuloma central de c lulas gigantes, hemangiomas e para reduzir as complica es p s-operat rias ap s cirurgias. No entanto, a sua utiliza o requer uma monitoriza o cuidadosa devido a poss veis efeitos adversos como supress o adrenal, imunossupress o, carater sticas cushing ides, osteoporose e dist rbios metab licos. Os seus benef cios s o maximizados quando utilizados na dose eficaz mais baixa e durante o per odo mais curto, com uma redu o gradual adequada e cobertura perioperat ria em doentes com supress o adrenal.