Zied Chaari

Le pneumothorax est d fini par la pr sence d'air dans l'espace pleural. Class en types spontan s, iatrog nes, traumatiques et catam niaux, le pneumothorax secondaire (PSS) se distingue par la pr sence d'une pathologie pulmonaire sous-jacente. La prise en charge initiale varie de la simple oxyg nation et surveillance au drainage thoracique, la d cision d pendant de l' tat clinique du patient. L'identification de la cause sous-jacente est essentielle pour guider le traitement. Les tiologies les plus fr quentes du PSS sont l'emphys me pulmonaire, notamment l'emphys me bulleux, ainsi que des pathologies infectieuses (telles que celles dues la COVID-19 ou la tuberculose) et n oplasiques. La suite du traitement d pend de la persistance de la fuite a rienne et de la r gression radiologique du pneumothorax. Souvent, la prise en charge est assimil e un chemin labyrinthique constitu d'enchev trement entre traitement m dical, gestion au lit du malade, ou entre une d cision de chirurgie. La d cision parfois d licate, devrait se discuter selon plusieurs crit res.

Die Myasthenia gravis (MG) ist eine Autoimmunerkrankung, die den neuromuskul ren bergang betrifft und zur Bildung von Autoantik rpern gegen die Acetylcholinrezeptoren des quergestreiften Skelettmuskels f hrt. Diese Sch digung ist verantwortlich f r das Auftreten von fluktuierender M digkeit auf Muskelebene, die, wenn sie generalisiert auftritt, lebensbedrohlich sein kann. Die Verbindung von Myasthenia gravis mit der Thymuserkrankung wurde erstmals 1901 von Laquer beschrieben. Die medizinische Behandlung (haupts chlich mit Medikamenten zur Steigerung der neuromuskul ren bertragung, Immunsuppressiva, Immunglobulinen, monoklonalen Antik rpern oder Plasmaaustausch) wird h ufig mit einer chirurgischen Behandlung kombiniert, bei der eine einfache oder erweiterte Thymektomie durchgef hrt wird. Eine m glichst fr he chirurgische Behandlung ist deshalb w nschenswert, weil die Ergebnisse der Morbi-Mortalit t nach der Thymektomie umso besser sind, je fr her die Patienten operiert werden. Dieses Buch behandelt die Grundz ge der medizinischen und chirurgischen Behandlung einer MG.

A miastenia gravis (MG) uma doen a autoimune que afecta a jun o neuromuscular, respons vel pela produ o de auto-anticorpos contra os receptores de acetilcolina no m sculo estriado esquel tico. Esta les o respons vel pelo aparecimento de fadiga muscular flutuante que, quando generalizada, pode ser fatal. A associa o da miastenia com a patologia t mica foi descrita pela primeira vez em 1901 por Laquer e o tratamento m dico (que inclui principalmente f rmacos para aumentar a transmiss o neuromuscular, imunossupressores, imunoglobulinas, anticorpos monoclonais ou troca de plasma) frequentemente combinado com um tratamento cir rgico que envolve uma timectomia simples ou alargada. Por conseguinte, desej vel um tratamento cir rgico o mais precoce poss vel, uma vez que quanto mais cedo os doentes forem operados, melhores ser o os resultados em termos de morbilidade e mortalidade ap s a timectomia. Este livro descreve o tratamento m dico e cir rgico da MG.

La miastenia grave (MG) una malattia autoimmune che colpisce la giunzione neuromuscolare, responsabile della produzione di autoanticorpi contro i recettori dell'acetilcolina nel muscolo scheletrico striato. Questo danno responsabile della comparsa di un affaticamento muscolare fluttuante che, se generalizzato, pu essere pericoloso per la vita. L'associazione della miastenia con la patologia timica stata descritta per la prima volta nel 1901 da Laquer e il trattamento medico (che comprende principalmente farmaci per aumentare la trasmissione neuromuscolare, immunosoppressori, immunoglobuline, anticorpi monoclonali o plasma exchange) spesso associato a una gestione chirurgica che prevede la timectomia semplice o estesa. quindi auspicabile una gestione chirurgica il pi precoce possibile, perch quanto pi precocemente i pazienti vengono operati, tanto migliori sono i risultati in termini di morbilit e mortalit dopo la timectomia. Questo libro illustra la gestione medica e chirurgica della MG.

The surgical management of mediastinal tumors (TM) varies depending on their topography, their extension and their nature with different surgical approaches and variable outcomes. TM surgery retains an important place in the curative management of these tumors, whether for children or adults. In this book we present the various results of the large published series dealing with the subject of TM surgery, the approaches that were used, as well as the major operative results and operative outcomes published in the literature. Having not changed too much, classic approaches still retain a considerable place in the treatment of TM, with more and more room for minimally invasive surgery, namely videothoracoscopy, video-assisted thoracic surgery (VATS), VATS using a single incision or uniportal VATS (U-VATS) or even robot-assisted thoracic surgery (RATS).